Nagyothallás, halláscsökkenés, halláskiesés oka kezelése
Nagyothallás, hallássérülés, halláscsökkenés oka és kezelése
halláscsökkenés infúziós KEZELÉSe ←
A nagyothallásnak nevezzük a halláscsökkenés olyan mértékű romlását, amikor már a társalgási beszéd érzékelése a megszokott környezetben nehezített, még a beszélő közelében is. A nagyothallás legkülönbözőbb fokban észlelhető. Súlyosabb nagyothallás (nagyfokú halláscsökkenés, hallássérült, csökkent hallóképesség) esetében a beteg csupán a fülébe kiáltott beszédet hallja. Enyhébb nagyothallás esetében társalgási beszédet 3 - 4 m távolságról is megérti (társalkodó beszéd vizsgálat), viszont a súgott beszédet már nem érzékeli (súgott beszéd vizsgálat).
A nagyothalló beteg által észlelt nehézség a nagyothallás mértékétől és foglalkozásának halláskövetelményétől függ. A foglalkozás megválasztását a nagyothallás befolyásolhatja, korlátozza.
Nagyothalló gyermekek, hallássérült gyermek beszédkészségének kialakulása visszamaradhat. Beszédkészség csökkenés nemcsak a beszédkiejtés hibáiban, de elégtelen szókincsben is megnyilvánul. A nagyothalló gyerekek ezért alig értik meg a környezetük beszédjét. A nagyothallás miatti szószegénységet néha tévesen aphasiának tartják. A beszédhibák kizárólag a nagyothallás mértékétől és a beszéd fejlesztésén múlik. A nagyothalló gyermekek nevelése és oktatása a legnagyobb nehézségbe ütközik, amelyek azonban sikeresen legyőzhetők különleges pedagógiai eljárásokkal (szurdopedagógia). Felnőttek szerzett süketsége (postlingualis süketség) nem zavarja észrevehetően a beszédet.
A nagyothallás leggyakoribb oka elsősorban a középfül idült hurutos és gennyes középfülgyulladás bántalmaiban rejlik, amelyekhez gyakran társulhat a belsőfül működészavara is.
A halláscsökkenés okaként, második helyen említhetjük a különböző eredetű idegi halláscsökkenéseket, neuritiseket (fertőzéses nagyothallás, mérgezéses nagyothallás, sérüléses nagyothallás, foglalkozási ártalom stb.) és az otosclerosist (serdülőkori otosclerosis és felnőttkori otosclerosis). A nagyothallás az esetek többségében gyermekkorban jelentkezik.
Az iskolaköteles korban lévő gyermekek, valamint a fiatalabb gyermekek sorozatos vizsgálata kiderítette, hogy a nagyothallók a lakosság jelentős százalékát teszik ki. Amerikai szerzők adatai szerint a halláscsökkentek arányszáma eléri a 6,1%-ot.
A szociális tényezők jelentőség igen nagy a nagyothallás kialakulásában. A nagyothallás felismerése és a nagyothallás fokának megállapítása beszédértés vizsgálattal és hangvillával végzett hallásvizsgálattal történik. Az audiometria pontosabbá teszi a hallásvizsgálatokat. A műszeres hallásvizsgálatok segítségünkre vannak a nagyothallás kezdődő, enyhébb eseteinek kiválogatásában és pontosabb adatokat szolgáltatnak a hallószerv állapotáról.
Ismételt hallásvizsgálat nélkül gyakran nehéz eldönteni, hogy a nagyothallás maradandó jellegű-e (irreverzibilis halláscsökkenés, reverzibilis hallásromlás), tehát a belsőfül idegi halláscsökkenés, (percepciós jellegű halláscsökkenés), vagy hallóideg reverzibilis elváltozásainak következménye-e. Hallásvizsgálattal azt is pontosan el kell különíteni, hogy a halláscsökkenés hátterében a középfül elváltozásai állnak-e (vezetéses típusú halláscsökkenés). A vezetéses típusú halláscsökkenések kezelésétől nagyobb sikerre számíthatunk.
A percepciós típusú halláscsökkenés és a vezetéses típusú halláscsökkenés közötti elkülönítő kórjelzésre a kórelőzmény, fülvizsgálat, mikroszkópos fülvizsgálat és funkcionális vizsgálat (hangvilla, audiometriás hallásvizsgálat) adatait használjuk fel, amelyek segítségével általában a helyes következtetést vonhatunk le. Egyedül csak a funkcionális hallásvizsgálatra alapuló kórisme gyakran hibásnak bizonyul.
Óvatosnak kell lennünk a maradandó idegi jellegű halláscsökkenés diagnózisával, különösen olyan gyermekek vizsgálatakor, akiknek fülében valamilyen elváltozás észlelhető (behúzódott dobhártya, benőtt dobhártya, hegesedett dobhártya). Fokozottabb figyelmet igényel, ha a rosszul halló gyermek orrlégzése zavart, orrmandula megnagyobbodás (adenoid vegetáció) vagy gyulladásos elváltozások mutatkoznak az orrban és orrgaratban. Elsődleges idegi jellegű halláscsökkenés kórisméje, tehát a csiga környéki idegvégződésének, szőrsejtek, illetve a hallóideg önálló betegségére utalnak. A középfül gyulladásos betegségének megállapítása elsődleges feladatnak kell, hogy legyen. A középfül betegségek okozta halláscsökkenések halaszthatatlan kezelést igényelnek. Minél korábban és minél aktívabban végezzük a halláscsökkenés mellett a középfül kezelést, annál több a reményünk a halláscsökkenés megszűntére és a hallás rehabilitációra.
A hallószerv bántalmát (idegi jellegű halláscsökkenés, percepciós típusú halláscsökkenés) csak akkor fogadhatjuk el maradandónak, ha hosszas megfigyelés és a középfül rendszeres kezelése sikertelen marad. A hallásélesség dinamikus észlelése után kell eldöntenünk a kérdést, hogy tanulhat-e a gyermek az iskolában, vagy különleges nagyothallók iskolájába kell-e járnia.
Anagyothallók oktatásában (szurdopedagógia) rendkívüli jelentőségű a hallásmaradványok maximális felhasználása. Ezzel érhető el a hallás mindennapos gyakorlása, a hallásmaradvány fejlesztése és a szóképek bővítése. Az utóbbi körülmény igen fontos: a nagyothalló gyakran azért nem érti meg a szó értelmét, mert ismeretlen és nem azért, mert nem érzékeli a szóképző hangzókat. A tanító (szurdopedagógus) előadásának hallás útján történő érzékelése szintén gazdagítja a nagyothalló gyermek beszédkészségét és javítja beszédhibáit. A beszéd felfogása akkor a legkönnyebb, ha a tanító lassan, kifejezően, tisztán, zengő hangon beszél. Mégis előfordul, hogy a halláscsökkent tanulók nem értik meg maradéktalanul a kimondott szavakat, vagy mondatokat. A szájról olvasás és arcról olvasás tehát kiegészítésképpen igen fontos tényező.
Infúziós kezelés az idegi, percepciós típusú halláscsökkenés, fülzúgás, szédülés esetén
Az idegi halláscsökkenés, belsőfül eredetű halláscsökkenés esetében a leghatásosabb kezelési eljárás a mielőbbi INFÚZIÓS TERÁPIA. Az infúziós kezelés célja a belsőfül mikro ereinek feltöltése, a belsőfül keringésének fokozása, és a belsőfül folyadék tereinek az átmosása, pótlása. A belsőfül betegségeknél használt infúziók az ion egyensúly helyreállítását, a belsőfül vérkeringésének fokozását célozzák meg. Infúziós terápia alatt nem csak a folyadékot pótoljuk vissza, hanem a hiányzó esszenciális ionokat, nyomelemeket, ásványi sókat is juttatunk a csigába. Az infúzióba feltöltött gyógyszerek, vitaminok, elősegítik a belsőfül regenerálódását és a halláscsökkenéssel gyakran együtt járó fülzúgás (tinnitus), szédülés (vertigo) tünetek megszűnését. A halláscsökkenés terápiájánál alkalmazott infúziókkal célzottan, közvetlenül, a vénásan juttatunk gyógyszereket a belsőfül keringésébe. A Revitalcare® infúziós mély hidratáció kúrával a halláscsökkenés, szédülés, fülcsengés fülzúgás, hallásromlás az esetek egy részében megszüntethetők és a hallás javulhat, a szédülés csökkenhet vagy akár meg is szünhet. A Revitalcare® mélyhidratációs infúziós feltöltés segít a belsőfül károsodott sejtjeinek, és egyensúly szervének regenerálásában és a fül funkcióinak helyreállításában. A Revitalcare® mélyhidratációs infúziós kezelés hozzájárulhat a további hallásromlás megelőzéséhez, és a fülzúgás, szédülés visszatérésének esélycsökkentéséhez. Az infúzióban alkalmazott szerek megnyugtatják a beteget és a pszichés nyomás is csökken.
A halláscsökkenés, szédülés tüneteinek, és a gyakran vele járó a fülcsengés, fülzúgás, szédülés kezeléséhez áltatában 7-10 infúziós kúra ajánlott, amit további gyógyszeres terápia követ. Az esetek egy részében az infúziós kúra ismétlésére (2-3 havonta) szükség lehet, vagy akár rendszeres (pl. havi 1-2 infúzió) fenntartása hozza meg a várt sikert.
REVITALCARE INFÚZIÓS KÖZPONT
BEJELENTKEZÉS: 06-70-635 5576, 06 20-397 4144,
EMAIL:
This e-mail address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.
This e-mail address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.
6724 SZEGED, KÁLVÁRIA TÉR 16.
Kálvária tér belső oldalán, a templommal szemben.
Nagyothallók hallásának javítása hallókészülékkel
A nagyothallókat hallókészülékkel látjuk el, amely megkönnyíti a környezettel történő érintkezést.
Hallókészülékre szorulnak azok a nagyothallók, akik 1 m-nél is kisebb távolságból rosszul hallják a társalgó beszédet. A küszöb audiometrián a 30dB nél nagyobb halláscsökkenés (közepes fokú halláscsökkenés és nagyfokú halláscsökkenés) esetén már indokolt a hallókészülék használata. A nagyothallás enyhébb foka esetén is szükség lehet hallókészülékre, ha a nagyothalló munkaköre azt megköveteli. A kisfokú halláscsökkenés esetén viszont nagyon fontos a hallókészülék pontos beállítása, mert különben a hang erősítése zavaró lehet a még ép hallástartományban.
A korszerű hallókészülékekkel a nagyfokban nagyothallók jelentős távolságból is megértik a társalgó beszédet. A hallókészülék működésének alapelve a hangok felerősítése. A hallókészülék viselésének a célja a hangfelerősítés a hangosság olyan fokáig, amely elegendő a beszéd megértésére.
A beszéd megértése szempontjából nagyon fontos, hogy a hallókészülék ne torzítsa a hangokat. Ezért a hallókészüléket úgy kell beállítani, hogy a hangfrekvencia egyes zónáit külön-külön lehessen erősíteni. Így a hallóideg megbetegedéseinél főképpen a magas hangok erősítése, a középfül betegségeinél inkább a mély hangok erősítése szükséges. A mai korszerű digitális hallókészülékeket pontosan programozhatjuk a beteg fülére és ez tökéletes hallásélményt biztosít. A modern hallókészülékek arra is képesek, hogy a háttérzajt kiszűrjék.
A hallókészülék kiválasztása egyénileg történik a beteg hallásvizsgálati eredményeinek alapján. A hallókészülékek több fajtája ismeretes.