Jelenleg 14 vendég és 0 felhasználó van vonalban.
|
Tympanoplastica (timpanoplasztika), dobhártya plasztika, fülplasztika fülműtét
KIEGÉSZÍTŐ INFÚZIÓS KEZELÉS FÜLMŰTÉTEKNÉL ←
A krónikus gennyes középfülgyulladás modern kezelése a fülműtét, tympanoplastica. A krónikus gennyes középfülgyulladás kezelésében az antibiotikus kezelés és a konzervatív kezelés csak akut gyulladás (exacerbatio) esetén jön szóba, utána viszont a fülműtét mellett kell döntenünk. A tympanoplastica előtt, ajánlatos a krónikus gennyes középfülgyulladást kiváltó okokat rendezni (orrmandula műtét, adenotomia, orrsövényműtét, septumresectio, arcüreg gyulladás műtétei, orrpolip műtét, orrdaganat kezelése stb.). A krónikus gennyes középfülgyulladás szövődményeinél szükség lehet a radikális fülműtét elvégzésére, de ha lehetséges, akkor válasszuk inkább a tympanoplastica un. nyitott technikáját.
Bővebben...
Kiegészítő infúziós kezelés arcidegbénulásra ←
A radikális fülműtét akkor javallt, amikor a középfül elváltozásainak jellegéből következtethetünk a szövődmények kifejlődésének lehetőségére. A középfülgyulladás szövődményei legfőképpen a cholesteatomára vonatkozik, amelynek elgennyedése ismeretes módon gyakran okoz koponyaűri szövődményt.
A radikális fülműtét abszolút műtéti javallatai:
1. Krónikus középfülgyulladás szövődménye
Krónikus középfülgyulladás heveny fellángolása a csecsnyúlványban, amikor csonthártya alatti tályog (subperiostealis tályog), vagy a mastoiditis egyéb kifejezett tünetei észlelhetők (a külső hallójárat csontos szakaszában a felső-hátsó fal süppedése, bőséges bűzös genny megjelenése).
Bővebben...
Mastoidectomia, Antrotomia a mastoiditis, csecsnyúlványgyulladás fülműtéti kezelése
Kiegészítő infúziós kezelés fülműtét elött és után ←
A mastoiditis miatt végzett fülműtétet a csecsnyúlvány egyszerű lékelésének, antrotomiának, mastoidectomiának nevezzük. A mastoidectomia fülműtét célja a csecsnyúlvány és az antrum sejtrendszerének széles feltárása, kitakarítása, a dobüreg drenálása (drenázs, drainage) és a kórosan elváltozott csontrészletek eltávolítása.
A mastoidectomia fülműtétet általában helyi érzéstelenítésben végezzük, a csecsnyúlvány, mastoideum bőre és a csecsnyúlvány csonthártyája alá fecskendezett érzéstelenítővel. Altatásban csupán a nyugtalan betegeket operáljuk. Felnőttek a műtét előtt fél órával előkészítő injekciót kapnak intramuscularisan.
Bővebben...
Fülszúrás, paracentézis, fülfelszúrfás középfülgyulladásban gyerekeknél, felnőtteknél, fájdalom nélkül
INFÚZIÓS KEZELÉS KÖZÉPFÜLGYULLADÁSBAN ←
Az akut gennyes középfülgyulladás jellegzetessége a dobüregben felszaporodott gennyes váladék. A dobüregben a nyomás növekedhet, ami miatt a genny betörhet az agyba, a mastoid sejtekbe, a sinus sigmoideusba, a belsőfülre, az arcidegre. A dobhártya is kiszakadhat, aminek heges dobhártya vagy krónikus középfülgyulladás lehet a következménye.
Nem célszerű kivárni a dobhártya átszakadását. A túlzott várakozás a fertőzés fokozott felszívódásának veszélyét rejti magában, és ha szakad a dobhártya, az később heggel is járhat. A dobüregi genny az agy fele is betörhet, és szövődmények alakulhatnak ki. A leghatásosabb terápiás és profilaktikus eljárás ilyen esetben kétségkívül a dobhártya bemetszése: a paracentézis (paracentesis, fülfelszúrás, fülszúrás)
Krónikus savós középfülgyulladás (SOM) és nyákos középfülgyulladás esetében gyakran kell ventillációs tubust (grommet) a dobhártyába ültetni a szövődmények és a maradandó halláskárosodás megelőzése miatt. A fülfelszúrást (paracentézist) és grommet műtétet, tubus behelyezést fülészeti mikroszkóppal, egynapos sebészet keretében, helyi érzéstelenítésben vagy altatásban fájdalom nélkül végezzük.
Bővebben...
|